Поиск анализов

Ренин + ангиотензин I

1 100 руб.
Описание

Эндокринология - Ренин + ангиотензин I

Сроки исполнения: 12 рабочих дней*.
Биоматериал: кровь.

Описание:

Подготовка к исследованию: натощак, между забором крои и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). За 2-4 недели до исследования по согласованию с лечащим врачом следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).
Справка: Ренин + ангиотензин 1 - показатель в диагностике гипертензий (повышение кровяного давления). Ренин-ангиотензиновая система представляет собой систему ферментов и гормонов, регулирующих артериальное давление, электролитный и водный баланс.
Ренин - это протеолитический фермент, продуцируется клетками, располагающимися около юкстагломерулярного аппарата почек (ЮГА). Является одним из регуляторов кровяного давления. При недостаточном поступлении крови к почечным клубочкам, сопровождающимся небольшим растяжением стенок артериол (снижение давления), происходит возбуждение клеток ЮГА, и они начинают усиленно секретировать ренин. Таким образом, стимулом секреции ренина является снижение артериального давления, прежде всего в артериях, приносящих кровь к клубочкам почек. Под действием ренина из ангиотензиногена образуется ангиотензин 1, а уже из него синтезируется биологически активный полипептид - ангиотензин II, оказывающий выраженное сосудосуживающее действие. Опосредовано ренин стимулирует образование альдостерона, участвуя, таким образом, в обмене электролитов. Ангиотензин II стимулирует разнообразные физиологические ответы, обеспечивая регуляцию артериального давления крови, электролитного и водного баланса, он является наиболее известным и сильнодействующим гипертензивным веществом. Ангиотензин II быстро разрушается ангиотензиназами, время его полураспада составляет 1-2 минуты, поэтому определить данное соединение лабораторным путем невозможно.
Показания к назначению: различные формы тяжелого течения гипертонии, почечная гипертензия, опухоли почек, продуцирующие ренин, гипокалиемия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма), недостаточный ответ на проводимую антигипертензивную терапию.
Единицы измерения: нг/мл
Нормальные показатели:
Ренин: 0,20 – 1,90 нг/мл
Ангиотензин 1: 0,40 – 4,10 нг/мл
Интерпретация результатов:
Снижение активности ренина отмечается при чрезмерном потреблении соли, гиперплазии или раке надпочечников, первичном гиперальдостеронизме. Увеличение концентрации ренина имеет место при вторичном гиперальдостеронизме, заболеваниях печени и почек, болезни Аддисона, сужениях почечной артерии, повышенной активности симпатической нервной системы. Уменьшение содержания ангиотензина в крови отмечается при синдроме Конна, после удаления почки, обезвоживании организма. Повышение активности ангиотензина связано с почечной гипертензией и опухолями почек, секретирующими ренин.
Заболевания и состояния, при которых происходит увеличение уровня ренина и ангиотензина 1 в крови:
1.С последующим вторичным альдостеронизмом:
Гипертонические состояния:
злокачественная или тяжелая гипертония;
одностороннее поражение почки с тяжелой или злокачественной гипертонией;
формы гипертонии с высоким ренином;
паренхиматозные поражения почек;
ренин-секретирующие опухоли;
гипертонии, вызванные оральными контрацептивами;
феохромоцитома.
Отечные нормотензивные состояния:
цирроз печени;
гепатиты;
нефроз;
застойная сердечная недостаточность.
Гипокалиемические нормотензивные состояния:
гиперплазия юкстагломерулярных клеток;
синдром Барттера;
другие нефропатии с потерей натрия или калия;
алиментарные расстройства с потерей электролитов.
2.Без вторичного альдостеронизма:
адренокортикальная недостаточность;
алиментарные состояния с недостатком калия
Заболевания и состояния, при которых происходит снижение уровня ренина и ангиотензина 1 в крови:
1.С заболеванием коры надпочечников
Гипертонические состояния:
первичный альдостеронизм
альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический (обычно двусторонняя гиперплазия коры надпочечников);
альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов;
рак надпочечников с избытком минералокортикоидов;
дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов.
2.Без заболевания коры надпочечников
Гипертонические состояния:
эссенциальная гипертония при низкой активности ренина;
у отдельных пациентов с паренхиматозными заболеваниями почек, синдром Лиддла (псевдогиперальдостеронизм), прием лакрицы или минералокортикоидов.
Нормотензивные состояния:
паренхиматозные заболевания почек;
автономное расстройство при гипотонии, связанной с изменением положения тела;
пациенты с удаленной почкой;
лекарственная адренергическая блокада;
гиперкалиемия.